目的:建立改良的重度外伤性出血性休克大鼠模型,探讨麻醉对建立STHS大鼠模型的保护作用。
方法:选择成年健康雄性SD大鼠40只,随机分为4组。正常组分别用双侧股动脉和左股静脉导管麻醉,等待大鼠苏醒或维持麻醉,然后分为觉醒对照组。 (CC,n=10)、麻醉对照组(AC,n=10)、创伤性休克组均采用开放性创面联合麻醉或清醒状态下规律定量控制出血,各大鼠模型均致重度创伤性失血性休克。外伤性失血性休克组(CTHS,n=10),麻醉外伤性失血性休克组(ATHS,n=10)。实验过程中,观察各组大鼠的一般生理状态,持续监测实验大鼠的血流动力学指标:平均动脉压(MAP)、心率(HR)、左心室压、*大增减率(±dp) /dtmax))、动脉血气指数:pH、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血红蛋白测定(ctHb)、乳酸(Lac)、血糖(Glu))、二氧化浓度(cHCO3- ),碱性残留物(BE);实验结束时,HE染色显微镜下观察大鼠心、肝、肺、肾器官的损伤。
结果:在 CTHS 和 ATHS 组中,随着时间的推移,HR 和 ± dp/dtmax 存在显着差异(P\u003c0.01)。 ATHS组的HR和±dp/dtmax呈下降趋势,而CTHS组则呈下降趋势。高或稳定(T2、T3、T4、T5、T6)状态先下降(T1)后上升;ATHS组震荡后MAP呈逐渐上升趋势,*终25?0已恢复到正常水平?另一方面,CTHS组在补偿生长期后迅速下降。 CTHS组和ATHS组的PH、PaCO2、ctHb、cHCO3-和BE呈逐渐下降趋势。除PH和ctHb外,CTHS组下降幅度均显着大于ATHS组(Pu003c0.01);Glu、Lac、PaO2呈逐渐上升趋势,CTHS组呈上升趋势.明显高于ATHS组(Pu003c0.01)。与CTHS组相比,ATHS组的肝、心、肺和肾损伤明显减轻。
结论:麻醉有助于保护大鼠重度外伤性失血性休克的建立,改善血流动力学,减少呼吸和代谢物的积累,降低对各器官的损伤程度。